急性心筋梗塞の症状と治療と原因|急性心筋梗塞とは
人間の心臓の周りには、心臓自身へ酸素等を運ぶ役割をする血管、冠動脈が流れています。
冠動脈がつまって血流が途絶えると、心臓の組織の一部が壊れて死んでしまいます。
その状態を「心筋梗塞」といい、ほとんどの場合、突然の激しい胸の痛みとともに発症します。
胸の中央部が痛むことが多いですが、胸全体、みぞおちの部分、左肩や左腕、首や顎、右肩などに痛みがひびくことも多いようです。
今まで味わったことのないような強い痛みで、速効性硝酸薬はほとんど効かず、死の恐怖感や不安をともないます。
30分から数時間、ときには、数日にわたって断続的に痛むこともあります。
安静にしている時や就寝中、日常の軽い動作のときに起こりやすいといわれています。
【心筋梗塞の治療】
治療の目的は、つまってしまった冠動脈に再度、十分な血液が流れるようにすることです。
治療の種類は、大きく分けて「内科的療法」と、「外科的療法」があります。
症状が軽い場合や高齢の患者さんに対しては、内科的治療が中心となります。
内科的治療
「血栓溶解療法」:カテーテルを使ってつまっている部分に直接薬を注入します。
「風船療法」:先端に風船をつけて血管をひろげます。
「ステント法」:ステントという網状の器具を冠動脈に送りこみます。
外科的治療
「冠動脈バイパス手術」といい、胸を開いて、つまった冠動脈に迂回路(バイパス)をつくる治療があります。
カテーテルを入れにくい部分がつまっている、何か所もつまっているなど、症状が重く、比較的若くて体力がある患者さんにおこなわれます。
バイパス用の血管には、胸の内側の動脈や、胃の動脈、太ももの静脈などが用いられます。
【心筋梗塞の原因】
冠動脈に負担がかかる要因として4つの原因が危険視されています。
予防をするためには、血圧、脂質、血糖値の治療と禁煙が大切です。
また、心筋梗塞を起こしやすい人のタイプに「A型人間」や「A行動」と呼ばれるものがあります。
仕事熱心、負けず嫌い、せっかち、支配欲や成功への欲求が強い、気性が激しく、思いどおりにならないとイライラする、自信家などがA型人間の特徴です。
こういう性格の人は、いつも緊張や強いストレスにさらされることが多く、酒やたばこも増え、ストレス解消のために遊んだり、ゆっくりしたりする時間ももったいないと考えがちです。
私も、以前はA型人間でした。
しかし、現在は違います。
薬学だけでなく、色々な知識を身につけていくにつれて多くのことに感謝し、幸せだと感じられるようになりました。
ストレスを溜めないことは、簡単ではありません。
お風呂にのんびり入る、趣味の時間を持つ、休みの日はゆったり休養してみてはどうでしょうか。
また、健康のための運動として、ウォーキングのような軽い運動を、競争せず、無理せず行うこともオススメです。
【急性心筋梗塞の数】
日本では、年間42,107人の方が急性心筋梗塞で死亡しています。
平成24年の1年間における死亡数は1,256,359人でした。
このうち、心疾患(高血圧症を除く)による死亡数は198,836人であり、死因順位の第2位でした。
この心疾患全体の21.1%は急性心筋梗塞であり、男性23,406人、女性18,701人の計42,107人です。
平成24年の1年間における交通事故による死亡数は6,414人でした。
身近にある代表的な危険として交通事故がありますが、その死亡数よりもはるかに多いことが示されています。